La anorexia provoca más de los síntomas conductuales y físicos. Algunos síntomas de la anorexia nerviosa afecta a cómo la persona piensa con la anorexia. Las distorsiones cognitivas son pensamientos que no están basadas en la realidad o de hecho. Muchas personas tienen menores distorsiones cognitivas, como diciendo: "Nada va a la derecha!" Después de una cosa va mal.
Las distorsiones de la imagen del cuerpo que son comunes entre las personas con anorexia es probablemente el síntoma psicológico más problemática de la anorexia nerviosa. Cuando alguien que es peligrosamente delgada de la anorexia se ve en el espejo, la anoréxica ve demacrada el exceso de grasa en sí mismos que no está allí.
Las personas con anorexia suelen ser muy críticos de sí mismos. Ellos pueden tener algunas tendencias generales hacia el perfeccionismo y la sensación de que todo lo que hacen debe ser perfecto. Las personas con anorexia suelen ser perfeccionistas en lo que respecta a su apariencia y aseo personal.
Los problemas de autoestima relacionados con la anorexia está juzgando su valor personal, ya que sólo en base a su peso o tamaño. Las personas con anorexia ver con el exceso de peso como el fracaso final como persona. Cualidades que los demás valoran como el humor o el intelecto no son tan importantes para la persona anoréxica. Como ven a sí mismos por tener exceso de peso o la grasa, las personas con anorexia pueden desarrollar graves problemas de autoestima.
Las obsesiones pueden llegar a ser un síntoma de la anorexia severa psicológica nerviosa. Una obsesión es una preocupación por un tema en la medida en que interfiere con la concentración en otras materias o haciendo cosas que no están relacionados con la obsesión. Las personas con anorexia puede llegar a obsesionarse con la dieta, alimentación, ejercicio, o su apariencia.
Una obsesión es diferente de una compulsión. La obsesión es el pensamiento constante sobre el tema de la obsesión. Una compulsión está haciendo un comportamiento en un intento de aliviar la ansiedad que se produce cuando la persona evita el comportamiento.
Por ejemplo, una obsesión en el ejercicio implicaría pensando constantemente en el ejercicio, la investigación de ejercicio, y tratando de pensar en maneras de hacer más ejercicio. El ejercicio compulsivo estaría ejerciendo y en constante movimiento para tratar de quemar calorías tanto como sea posible cada vez que tienen una oportunidad. La anorexia nerviosa puede causar tanto obsesiones y comportamientos compulsivos.
La anorexia puede llegar a ser parte del sentido individual de identidad. Se puede buscar la compañía de otras personas con anorexia en la vida real o en el Internet. Si bien esto puede ser útil en el proceso de curación y aprender a manejar el trastorno de la alimentación, algunas personas anoréxicas pueden considerar el diagnóstico de la anorexia como una distinción positiva. El término "pro ana" se utiliza comúnmente para referirse a la anorexia como algo positivo. Algunos grupos de personas con anorexia se animan unos a otros a seguir para bajar de peso, incluso si sus vidas están amenazadas por la enfermedad.
